الوسم: القرحة

القرحة 2024.

السلالالالالالالالالالام

اخباركم

( القرحة )

قرحة المعدة والاثني عشر

ان قرحة المعدة والاثني عشر عبارة عن تآكل في جدار المعدة المبطن سواء اكان في المعدة او الاثني عشر ، وذلك لسبب تقرح غالبا ما يكون قطره في قرحة المعدة ما يقارب من الثلاثين ملم ، وفي حالة تقرح الامعاء يكون قطره اقل من خمسة عشر ملم ، ومن اهم الاسباب التي تؤدي الى القرحة في المعدة والامعاء ، شرب الكحول ، الاكثار من تناول المنبهات ، وتناول الاطعمة بكثرة دون مراعاة الحاجة والانتضام فيها ، كما ان ارتداد الصفراء الى المعدة من الاثني عشر يسبب قرحة في المعدة ، ونوه الى ان هناك مخاطر تنتج عن وجود قرحة في المعدة والاثني عشر عند بعض الحالات ، وخاصة اذا استمرت القرحة لمدة طويلة ، او في حالة النزف الشديد الفجائي قد تؤدي الى السكتة الدماغية ، وفي حالة النزف البسيط في المعدة او الاثني عشر فانها تتسبب بفقر الدم ، وانخفاض الوزن ، وقلة الشهية ، كما ان نسبة ضئيلة من حالات تقرح المعدة قد تتحول فيما بعد الى سرطان في المعدة لا قدر الله ، وهذه الحالات قليلة .

علاج قرحة المعدة والاثني عشر

ان من افضل العلاجات في الحالات البسيطة هو تناول كوبا من منقوع نبات البابونج ثلاث مرات يوميا قبل تناول الطعام بنصف ساعة ، وتناول كوبا من مشروب السوس وبنفس الطريقة مرتين يوميا ويستثنى من هذا اللذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم لانه من المواد التي تعمل على رفع ضغط الدم . ( الهند شعيره ) ان هذا النبات قابض يساعد كثيرا لما له من صفات مضادة للبكتيرا في الشفاء من هذه المشكلة وذلك بتناول ملعقة منها يوميا ، ان نبات الحمحم ( لسان الثور ) يساعد على الشفاء من مشكلة تقرح المعدة والاثني عشر وذلك بنقع ما يعادل ملعقة طعام منه الى كوب من الماء المغلي مدة لاتقل عن ربع ساعة وتناولها قبل الطعام بنصف ساعة ثلاث مرات يوميا ، ونصح المرضى المصابون بهذا المرض بتجنب التوابل والحوادق والفلفل والدهون وشرب الكحول والقهوة والمثلجات ونصحه بتناول السوائل كالشوربات والاطعمة بهدوء .

لكم خالص تحياتي

دمتم بعافيه وحب

خليجية
خليجية

خليجية

خليجية
موضوع فعلآ رآئع ,,!!

سلمت تلك الأنامل الذهبيه ,, !!

التي كتبت هذآ الموضوع المميز ,,!!

أسأل الله ان يزيد من تميزك ,,

تحياتي

رنوش !!
خليجية

القرحة القلاعية 2024.

القرحة القلاعية هي نوع من أنواع القرح التي تظهر بالفم ( الجزء الداخلي من الشفاة ، اللسان ، اللثة ، الجزء الداخلي من الخد ). و تظهر أحيانا في الأعضاء التناسلية خاصة إذا كانت مصاحبة لبعض أمراض اضطراب المناعة. و نسبة حدوث القرحة القلاعية 25%. و تصيب الجنسين لكنها أكثر انتشارا في النساء. و تصيب مختلف الأعمار لكنها أكثر انتشارا في الشباب.

الأسباب:
وجد أن حوالي 40% من المصابين بالقرحة القلاعية لديهم تاريخ عائلي بالإصابة بها ، لذا يعتقد أن هناك عوامل وراثية تؤثر على الإصابة بها. و السبب الرئيسي لحدوث القرحة القلاعية مازال غير معروف. لكن هناك العوامل التي يمكن أن تساعد على حدوثها. و من هذه العوامل:

التوتر النفسي الشديد و اضطراب النوم.

نقص بعض العناصر و الفيتامينات بالجسم مثل نقص الحديد و حمض الفوليك و نقص فيتامين ب.

بعض المأكولات مثل الشيكولاتة.

بعض أنواع معجون الأسنان.

الاضطرابات الهرمونية.

الحمى و ارتفاع درجة الحرارة.

هناك نوع من القرحة القلاعية يكون مصاحبا لبعض أمراض اضطراب جهاز المناعة.

الأعراض:
هناك نوعان من القرحة القلاعية.

القرحة القلاعية الصغيرة:

و تمثل 80% من حالات القرحة القلاعية. و تتميز أنها متكررة الحدوث. و يتراوح قطرها بين 2-5 مل بحيث لا يزيد عن 5 مل. و تختفي تماما خلال 1-2 أسبوع دون ترك أي اثر مكانها. و تبدأ على هيئة فقاعة مستديرة صفراء اللون محاطة بهالة حمراء. ثم تتحول إلى قرحة مغطاة بغشاء رقيق جدا أبيض أو رمادي اللون. و يمكن أن تتواجد أكثر من قرحة في آن واحد. و يكون الجزء المحيط بها سليم تماما. و عادة تكون مؤلمة خاصة عند ملامستها أو عند الأكل.

القرحة القلاعية الكبيرة:

يصل قطرها أكثر من 10 مل. و تظهر في الفم و الحلق معا. و تختفي خلال أسابيع أو شهور تاركة أثرا مكانها. و قد تظهر مصاحبة لبعض أمراض اضطراب المناعة مثل مرض بهجت Behcet’s Disease و الإيدز.

العلاج:
لا يوجد علاج للقرحة ذاتها، فهي يتم الشفاء منها تماما دون أي علاج خلال 1-2 أسبوع. و يتمثل دور العلاج فقط في تهدئة الألم في المكان المصاب و بالتالي التعجيل بالشفاء.

مخدر موضعي على هيئة جيل يوضع مكان القرحة خاصة قبل الأكل.

يمكن استخدام كورتيزون موضعي للدهان مكان القرحة خاصة إذا كان الألم غير محتمل.

فيتامينات تحتوى على الحديد و حمض الفوليك و فيتامين ب.

مضاد حيوي موضعي للدهان مكان القرحة لمنع حدوث التهاب بكتيري مكان القرحة.

يجب تجنب الأكلات التي تزيد الألم مثل الليمون و البرتقال و الحمضيات عامة و الأكلات الحريفة و الساخنة و الصعبة المضغ.

يجب تجنب التوتر النفسي.

خليجية

‏القرحة الهضمية Peptic ulcer 2024.

‏القرحة الهضمية قرح مفتوحة تنشأ في البطانة الداخلية في المريء أو المعدة أو أعلى المعي الصغير. وعلى الرغم من الاعتقاد السائد بأن أسلوب العيش مثل تناول الأطعمة الغنية بالتوابل أو المهنة المرهقة المسببة للتوتر أساس معظم القرحات، إلا أن الالتهاب الجرثومي أو البكتيري وبعض الأدوية هو السبب الرئيس لمعظم القرحات الهضمية.
‏

أعراض القرحة الهضمية
لعل الألم الحارق هو العارض الأكثر شيوعاً للقرحة، ويتفاقم الألم عندما يحتك حمض المعدة مباشرة بالمساحة المتقرحة.

• ‏قد يكون الألم موجودا في أي مكان من السرة وصعودا إلى عظم الصدر.
• ‏قد يكون الألم مستمراً من دقائق قليلة إلى ساعات عدة.
• ‏قد يكون الألم أسوأ عندما تكون معدتك فارغة.
• قد يكون الألم شديدا في الليل.
• قد يخف مؤقتا عند تناول أطعمة معينة، أو تناول الأدوية المخففة للحموضة.
• ‏قد يختفي ثم يعود لأيام قليلة أو أسابيع.

أعراض أقل شيوعاً• تقيؤ دم باللون الأحمر أو الأسود
• دم أسود في البراز
• الغثيان أو القيء
• فقدان الوزن غير المبرر
• تغيرات في الشهية

أنواع القرحة الهضمية
• قرحة المعدة : تحدث في داخل المعدة
• قرحة المريء : تحدث في داخل المريء
• قرحة الاثني عشر: تحدث في الجزء العلوية من الأمعاء الدقيقة

أسباب القرحة الهضمية
يغلف الجهاز الهضمي طبقة مخاطية mucous layer لتحميه من الحمض، لكن إذا نقصت هذه الطبقة أو زاد الحمض، فقد تحدث قرحة مؤلمة نازفة
وتشمل الأسباب:

• البكتيريا : الجرثومة الحلزونية ذات الشكل الحلزوني والتي تسمى بـ Helicobacter Pylori أو بكتيريا المعدة الحلزونية، هي سبب شائع للقرحة الهضمية.
تتكاثر عادة داخل الطبقة المخاطية التي تغطي وتحمي الأنسجة التي تبطن المعدة والأمعاء الدقيقة.
في العادة، لا تسبب هذه الجرثومة أية مشاكل، ولكن في بعض الحالات، ولسبب غير معروف قد تسبب القرحة الهضمية
تنقل هذه الجرثومة عن طريق الالتصاق القريب، مثل التقبيل أو عن طريق الماء والغذاء.

• أدوية مسكنات الألم : وتشمل هذه الأدوية الاسبرين ، ibuprofen مثل (Advil، Motrin، وغيرهما) ، naproxen مثل (Aleve، Anaprox، وغيرهما) و ketoprofen
القرحة الهضمية أكثر شيوعا لدى كبار السن الذين يتناولون عقاقير مضادة للألم.
وجب ذكر أن مسكن الالام acetaminophen مثل Tylenol لا تسبب القرحة الهضمية.

• أدوية أخرى: تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج ترقق العظام وتسمى bisphosphonates مثل (Actonel، Fosamax، وغيرهما).

عوامل مساعدة على الاصابة بالقرحة الهضمية• التدخين
• شرب الكحول
• التوتر

مضاعفات القرحة الهضمية
إذا تركت القرحة الهضمية من دون علاج ، فمن الممكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل:

• نزيف داخلي : يمكن أن يسبب النزيف فقدان بطء للدم، والذي قد يؤدي إلى فقر الدم الشديد ، وقد تتطلب الحالة دخول المريض إلى المستشفى من أجل نقل الدم.

• العدوى : القرحة الهضمية يمكن تسبب تآكل في جدار المعدة أو الأمعاء الدقيقة، مما يعرضك لخطر الإصابة الخطيرة لتجويف البطن وتسمى هذه الحالة بـ التهاب الصفاق.

• تكون ندبة في الأنسجة: يمكن أيضا أن تسبب القرحة الهضمية ندوبا قد تسد مرور الطعام خلال الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى القيء وفقدان الوزن.

‏علاج القرحة الهضمية في المنزل بشكل مؤقت
لمنع القرحات، أو للمساعدة على شفاء القرحات الموجودة، جرب ما يلي:

• ‏لا تدخن: فالتدخين قد يعرقل الوظيفة الوقائية لبطانة المعدة، مما يجعلها أكثر عرضة لنشوء قرحة. كما يزيد التدخين من حمض المعدة.

• ‏امتنع عن شرب الكحول: فشرب الكحول يحسس بطانة المعدة والأمعاء ويجعلها متآكلة، مما يسبب الالتهاب والنزف.

• تجنب العقاقير غير السترويدية المضادة للالتهاب NSAIDs، فهذه المنتجات قد تحسس بطانة معدتك. إذا كنت تستعمل مسكنات الألم بانتظام، استخدم الأسيتامينوفين (تايلنول وغيره) .

• ‏سيطر على حمض المعدة: إذا عانيت من قرحة في المريء مترافقة عادة مع ارتداد حمضي، فيمكنك اتخاذ بضع خطوات للسيطرة على الارتداد. ويشمل ذلك تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل أو الأطعمة الدهنية، وتجنب الاستلقاء بعد الوجبات، وتخفيف الوزن، ورفع المفرش الموضوع على السرير من جهة أسفل الرأس.

• ‏انتبه الى غذائك: في أثناء شفاء القرحة، ينصح بالانتباه إلى ما تأكله، وبالسيطرة على التوتر. فالأطعمة الحمضية أو الغنية بالتوابل قد تزيد حمض المعدة، مما يزيد من ألم القرحة. يصح الشيء نفسه على التوتر. إذ ا كان التوتر وخيما، فقد يؤخر شفاء القرحة.

‏المساعدة الطبية
القرحة ليست شيئاً يجدر بك معالجته بمفردك، من دون مساعدة الطبيب. قد تساعد مضادات الحموضة الشائعة وقامعات الحمض على تخفيف الألم، لكن الراحة تبقى قصيرة الأمد. إذا شعرت بعلامات القرحة وأعراضها، راجع الطبيب طلبا للمعالجة.

الفحوصات والاختبارات الطبية التي قد يجريها الطبيب
• فحص الدم
• فحص البراز
• فحص التنفس
• تنظير الجهاز الهضمي
• اخذ عينات لفحصها في المختبر
• صورة أشعة اكس للجزء العلوي من الجهاز الهضمي

العلاج الطبي
علاج القرحة الهضمية ينطوي على المضادات الحيوية لقتل بكتيريا H. pylori ، وأدوية أخرى لخفض مستوى الحامض في الجهاز الهضمي لتخفيف الألم وتسريع الشفاء.
قد تتناول المضادات الحيوية لمدة أسبوعين، أما أدوية تخفيض حامض لمدة شهرين تقريبا.

إذا لم تكن البكتيريا الحلزونية هي سبب القرحة الهضمية فلن تحتاج إلى المضادات الحيوية.
إذا كان سبب القرحة ناتج عن مسكنات الألم، فقد يوصي طبيبك بمسكن من نوع آخر أو جرعة مختلفة لنفس النوع.

وتشمل العلاجات الطبية ما يلي:
• أدوية المضادات الحيوية لقتل الجرثومة: وتشمل amoxicillin و clarithromycin مثل (Biaxin) و metronidazole مثل (Flagyl) و tetracycline

• أدوية لوقف انتاج الحمض والتئام الجروح : مثل مثبطات مضخة البروتون التي تعمل على تخفيض الحمض، وتشمل هذه الأدوية omeprazole مثل (Prilosec) و lansoprazole مثل (Prevacid) و rabeprazole مثل (Aciphex) و esomeprazole مثل (Nexium) و pantoprazole مثل (Protonix)

• أدوية تخفيض إنتاج الحمض: وتسمى حاصرات الحمض، وتعمل على تخفيف آلام القرحة، وتسرع الشفاء، وتشمل هذه الأدوية ranitidine مثل (Zantac) و famotidine مثل (Pepcid) و cimetidine مثل (Tagamet) و nizatidine مثل (Axid)

• مضادات الحموضة Antacids: وتعمل على تعديل أو تحييد الحمض، فتؤمن تخفيف سريع للآلام ومن آثارها الجانبية الإمساك أو الإسهال، تبعاً للمكونات الرئيسية

• أدوية حماية بطانة وأنسجة المعدة والأمعاء الدقيقة، وتشمل هذه الأدوية sucralfate مثل (Carafate) و misoprostol مثل (Cytotec)

القرحة المقاومة للعلاج refractory ulcers
وتطلق هذه التسمية على القرحة الهضمية التي لا تلتئم ولا تشفى مع العلاج المذكور في الأعلى.

هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى فشل العلاج ومنها:

• عدم الالتزام بالأدوية وفقا لتوصيات الطبيب.
• بعض أنواع البكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية.
• الاستمرار في التدخين أو شرب الكحول.
• استخدام مسكنات الألم التي تسبب القرحة
• الفرط الشديد في انتاج حمض المعدة مثلما يحدث في متلازمة Zollinger-Ellison
• عدوى أخرى ليس لها علاقة ببكتيريا Helicobacter Pylori
• سرطان المعدة
• الأمراض الأخرى التي قد تسبب تقرحات في المعدة والأمعاء الدقيقة، مثل مرض كرون

لعلاج القرحة المقاومة، يجب القضاء على العوامل التي قد تتداخل مع العلاج، جنبا إلى جنب مع استخدام المضادات الحيوية المختلفة

الله يعطيكي العافيه
مشكوره
شكرلكم

علاج القرحة والحموضة بالمعدة 2024.

خليجية

[B]الرمان في علاج القرحة والحموضة

قال تعالى : " فيهما فاكهةٌ و نخلٌ و رمان . فبأي آلاء ربكما
تُكذبان . " سورة الرحمن

روي عن علي -رضي الله عنه- فيما رواه أحمد: "كلوا الرمان بشحمه فإنه دباغ للمعدة"

فوائد الرمان باختصار:

قال رسول الله -صلى الله عليه وسلم "ما من رمانة إلا ولقحت من رمان الجنة، وما رمانة إلا فيها حبة من رمان الجنة".

ولذلك سيدنا علي كان يحرص على أن يأخذ كل الفصوص الموجودة في الرمان حتى يصيب فص رمانة الجنة.

أما عن "كلوا الرمان بشحمه فإنه دباغ للمعدة"، أولاً القلف الأبيض الذي هي الطبقة البيضاء بين الفصوص هذه يتحتوي على مادة قابضة ومضادة للحموضة، وثبت إنها تقوم بشفاء القرحة المعدة وقرحة الإثنى عشر، و الأطباء في أوربا يأخذوا المستخلص المائي أو المعلق منها، يعني يعملوها معلق، و يدخلوه بالمناظير و يحقنوا قرحة المعدة وقرحة الإثنى عشر فتبرأ في الحال.ولذلك قال رسول الله "كلوا الرمان بشحمه فإنه دباغ للمعدةB

خليجية

خليجية
وين الردود حرام عليكم بتدخل ولا رد
خليجية
خليجية

التهابات عنق الرحم و القرحة 2024.

خليجية

معظم السيدات يعانين من التهابات فى عنق الرحم واردت هنا ان اوضح اسباب الالتهابات واسباب القرحة وكيفية علاجهما .. اولا الافرازات الطبيعية للمراة تكون شفافة وليس لها لون او رائحة وتكون لزجة فى معظم الشهر وتصبح سائلة واقل لزوجة خلال فترة التبويض التىتكون قبل موعد الدورة بـ14 يوم تقريبا
الالتهابات
بالتالى اى افرازات لها لون او رائحة او تسبب حكة تعتبر التهابات ويجب الكشف واخذ العلاج المناسب لها
ومعلومة هامة وهى ان الالتهابات ممكن تصيب البنات مثل السيدات ويجب علاجها فورا فى الحالتين
الالتهابات : هى عبارة عن وجود ميكروبات مثل الكلاميديا او تريكوموناس او الكانديدا او الفاجينوسيس او السيلان او الزهرى او الهربس وكل من هذة الامراض له العلاج الخاص بة لذلك يجب الكشف لمعرفة نوع الميكروب واخذ العلاج المناسب لة واحيانا قد نحتاج لاخذ عينة من الافرازات وعمل مزرعة لتحديد نوع الميكروب وعلاجة

بعض هذة الميكروبات قد يتسبب فى تاخير الحمل لانة فى الحالات المزمنة قد يتسبب فى انسداد الانابيب او موت الحيوانات المنوية
وهذة الميكروبات تكون غالبا نتيجة عدوى من الحمامات او الزوج …
لذلك للوقاية من الالتهابات يجب عمل التالى .. وهذة الخطوات اهم شىء فى العلاج لانها تمنع عودة الالتهابات باذن الله :
1- علاج الزوج والزوجة فى نفس الوقت
2- الامتناع عن الجماع خلال فترة العلاج
3- لبس ملابس داخلية من القطن فقط
4- عدم استخدام مطهرات وغسول للمهبل او دش مهبلى لانة يسبب القضاء على الميكروبات الطبيعية فى المهبل والتى تمنع وجود الميكروبات المرضية
5- غسل الملابس الداخلية بمادة مطهرة مثل الكلور او الديتول وشطفهم جيدا
6- غسل اى حمام بمادة مطهرة كل مرة وشطفة جيدا قبل الجلوس علية وكذلك الشطافة الداخلية ويفضل استخدام الشطاف الخارجى
7- تشطيف المراة يجب ان يكون من الامام الى الخلف وليس العكس
8- عدم ادخال الاصابع الى داخل المهبل للتنظيف لان ذلك قد يسبب جرح المهبل وعنق الرحم ويمكن استخدام الصابون (تقطع الصابونة الى قطع رفيعة بالطول بحجم الاصبع ويتم استخدام واحدة وادخالها مرة واحدة واخراجها من المهبل والتخلص منها وعدم استخدامها مرة اخرى وتكفى مرة واحدة يوميا)
9-عمل تحليل سكر فى حالة تكرار الالتهابات اكثر من مرة رغم العلاج والخطوات الوقائة
10- علاج الالتهابات يكون بالمضادات الحيوية او مضادات الفطريات او الطفيليات عن طريق الفم وكذلك التحاميل او الكريمات المهبلية ويعتمد العلاج على نوع الميكروب وغالبا يكون هناك اكثر من ميكروب وفى هذة الحالة قد يتم اعطاء كل هذة الادوية معا

ويجب هنا التحذير ان الالتهابات المزمنة ممكن لاقدر الله ان تسبب حدوث السرطان لذلك يجب علاجها جيدا والقضاء عليها تماما
وفى حالة الحمل هناك ادوية خاصة تؤخذ اثناء الحمل ويجب اخذها حتى لاينتقل الميكروب الى الجنين عند الولادة الطبيعية ويسبب لة التهابات فى العين او الرئة وفى حالات الاصابة بفيروس الهربس يجب الولادة قيصرى …
القرحة
القرحة انواع
1- فسيولوجية وتكون نتيجة ادوية مثل اقراص منع الحمل او نتيجة الرضاعة او الحمل وهذا النوع لا يحتاج الى علاج ويختفى بمجرد توقف السبب وليس لها اى مضاعفات
2- مرضية وتكون ناتجة عن الالتهابات المزمنة وعلاجها كما يلى

اولا علاج الميكروب المسبب للالتهابات
ثانيا اذا لم تختفى القرحة بالعلاج يجب كى القرحة وهو ليس كما يتم فى العيادات الطبية والذى اتفق على انة غير صحيح ولا يقضى على المرض وتعود القرحة للسيدة فى خلال شهرين او ثلاثة على الاكثر

ولكن يجب فتح كل قنوات غدد النابوثيان المغلقة والتى تحتوى على الصديد والميكروب وذلك يكون بتوسيع عنق الرحم وهذة عملية مؤلمة لذلك يجب اعطاء بنج بسيط للسيدة ثم يتم الكى بواسطة التبريد وهو الافضل او التسخين ويكون الكى داخل قناة عنق الرحم اولا ثم الجزء الخارجى من عنق الرحم ومن الافضل ان تكون هذة العملية وهى بسيطة جدا فى مستشفى وليس فى عيادة خاصة

وهذة الطريقة باذن الله تضمن عدم عودة المرض مرة اخرى وعدم حدوث تليفات وضيق فى عنق الرحم مما قد يسبب صعوبة فى الولادة بعد ذلك ( وهذا يحدث كثيرا مع الحالات التى يتم كيها بالطريقة الخاطئة والمتبعة فى معظم العيادات الخاصة )

تسلميييييييييين غلاتي

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الموناليزا الحزينة1688719
تسلميييييييييين غلاتي

خليجية

مشكورة اختي
خليجية

قرحة المعدة والامعاء القرحة الهضمية 2024.

نقصد بالقرحة المعدية والمعوية حدوث تآكل موضعي في الغشاء المخاطي لجدار المعدة أو الأمعاء وقد تكون القرحة في المعدة فقط أو في الجزء الأول من الأمعاء والمسمى بالاثنى عشر أو في الاثنين معاً ونادراً ما تكون في أجزاء الجهاز الهضمي الأخرى كأسفل المريء مثلا .
…

الجهاز الهضمي هو الجهاز الممتد من الفم وحتى فتحة الشرج ويتكون من أجزاء عديدة تشترك جميعها لأداء وظيفة الجهاز الهضمي والتي هي استقبال الطعام وهضمه وامتصاص العناصر المفيدة واللازمة منه وطرد ما تبقى من الفضلات الغير مرغوبة عبر عملية التغوط .

وتعتبر المعدة أحد أجزاء الجهاز الهضمي والمستقر الأول للطعام بعد دخوله من الفم ومروره بقناة المريء الطويلة ، والمعدة عبارة عن كيس ليفي عضلي يصل بين المريء والأمعاء الدقيقة وتميز المعدة بتركيب فريد ومتقن وبديع يعكس إبداع خالقها عز وجل . فهي ليس بعضو ساكن أو مجرد أنبوب يصل الطعام إلى الأمعاء الدقيقة بل هي عضو يتميز بخاصية الحركة لتقليب الطعام وتفريغه و خاصية الطحن والهضم ثم خاصية الإفراز لعصارتها الخاصة المسماة بالعصارة المعدية كما أن للمعدة نفسيه خاصة تنعكس في هيجانها وغضبها عند حدوث الاعتلالات الصحية مسببه القيء الشديد . وللمعدة تركيب تشريحي فريد ليس في أنواع طبقاتها أو خلاياها فحسب بل و حتى في شكلها وموضعها .
كيف تحمي المعدة نفسها من تأثير عصارتها الهضمية

أن الفهم الكامل لجواب هذا السؤال يعني فهم سبب و آلية القرحة في المعدة والأمعاء الدقيقة. فرغم أن العصارة المعدية التي تفرزها المعدة تحتوي علي أنزيمات هاضمه تستطيع تكسير البروتينات وكذلك على حمض قوي يستطيع أن يسبب تآكل إذا ما وضع علي الجلد مثلاً هو حمض الهيدروكلوريك ” حمض كلور الماء ” إلا انه ورغم كل هذا فأن هذه العصارة لا تستطيع أن تلحق الأذى بجدار المعدة رغم أنها مكونه من أنسجه لحميه والسبب في ذلك يعود إلى عدد من العوامل والامتيازات التي منحها المولى عز وجل لتركيب المعدة والأمعاء كي تحمي نفسها من التأثير التآكلي لهذه العصارة وأي خلل في هذه الآلية فأنه يؤدي إلي حدوث قرحه المعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة ، أي حدوث تأكل موضعي مسبباً جرحاً وقرحه في الجدار الداخلي للمعدة والأمعاء الدقيقة.
ما هو سبب حدوث القرحة ؟

ذكرنا أن المولى عز وجل وضع آلية للمعدة والأمعاء الدقيق لحماية جدران هذين العضوين من تأثير العصارة المعدية الهاضمة وتلخص هذه الآلية في الأتي :-

1. يبطن المعدة من الداخل غشاء مخاطي يتكون من خلايا مخاطية لديها قدره هائلة على الانقسام وسرعة الترميم فخلال كل دقيقه يمكن تعويض نحو نصف مليون خليه من خلايا السطح أو الجدار الداخلي المفقودة أو المتآكلة .
2. إضافة إلى احتواء العصارة المعدية علي حمض الهيدروكلوريك الحارق والأنزيمات الهاضمة فأنه تحتوي أيضا علي سائل مخاطي يبدو على شكل هلام يكسو السطح الداخلي للمعدة ويحميها من تأثير الحمض والإنزيمات الهاضمة وكذلك يحميها من الأذى الذي قد تسببه بعض المواد في الغذاء نفسه كالفلفل والشطة الحارة .
3. وجود آليات هرمونيه وعصبيه تضبط عملية إفراز العصارة المعدية وتثبط من إفرازها في حالة زيادة الإفراز .

يعتبر الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة من الأجزاء التي يتعرض للعصارة المعدية أثناء تفريغ محتويات المعدة إلى الأمعاء الدقيقة ، لذلك فأن جداره الداخلي يكون عرضه لتأثير العصارة المعدية وإمكانية حدوث القرحة إلا أن ذلك لا يحدث نتيجة للعوامل الآنفة الذكر إضافة إلى إفراز مواد أخرى تعادل حمضية العصارة المعدية و تحمي جدار الأمعاء الدقيق من أثارها ومن هذه المواد مركب كربونات الصوديم الموجود ضمن العصارة الصفراوية التي تفرز من الكبد إضافة إلى إفراز خلايا الأمعاء الدقيقة نفسها لسائل قلوي يحتوي علي المخاط .

إذا رغم أن هناك عصارة معدية تحتوي علي حمض قوي وأنزيمات هاضمة إلا أن هناك حماية لجدار المعدة والأمعاء الدقيق تمنع حدوث القرحة بواسطة هذه العصارة ولا تحصل القرحة إلا إذا وجد خلل في آليات الحماية أو زيادة مفرطة في إفراز الحمض والإنزيمات الهاضمة .
لذلك نستطيع أن نلخص أسباب حدوث القرحة في الأتي :-

1. الإصابة بجرثومة الهيليكو باكتر والتي تضعف الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء الدقيقة.
2. الاستخدام المفرط للأدوية التي تسبب تأكل في غشاء المعدة المخاطي كالاسبرين والبروفين والفولترين وهي أدوية مسكنات الألم والروماتزم .
3. وجود خلل وظيفي في تفريغ الطعام أو تكوين السائل المخاطي .
4. تعاطي الكحول .
5. الإصابة بعض الأمراض .

العوامل المساعدة علي حدوث القرحة :-

1. الإصابة بجرثومة الهيليكوباكتر .
2. التدخين .
3. وجود تاريخ عائلي بمرض القرحة .
4. السن المتأخر ( 50 سنه وما فوق ) .

أعراض القرحة

ألم حارق حاد في أعلي البطن يستمر لأيام أو أسابيع يقل حدوثه عند تناول الشخص للطعام أو مضادات الحموضة ثم يظهر ثانية عندما يكون الإنسان جائعاً وقد يوقظ الألم الشخص من النوم “ملاحظة : هذه هي الأعراض المثالية لقرحة الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة وهي أكثر أنواع قرحات الجهاز الهضمي انتشارا إلا أن الألم قد يزداد بتناول الأكل وليس العكس كما هو عليه في قرحة المعدة .”
في بعض الحالات ونتيجة لحصول نزيف دموي بسيط من القرحة قد يكون هناك نزول دم عبر الفم أو مع البراز حيث يكون لون البراز في هذه الحالة أسود مثل الفحم . “ملاحظة :- سواد البراز يكون أيضا موجود في حالة تناول الشخص لدواء الحديد

مضاعفات القرحة
أولاً : المضاعفات المزمنة : وتلخص في النزيف الدموي البسيط الذي قد لا يشعر به المريض ويؤدي إلي فقر الدم المزمن .

تؤدي القرحة عند بعض الناس إلى فقدان الوزن وحدوث اختلالات في وظيفة الجهاز الهضمي .وقد تتحول القرحة وخاصة قرحة المعدة إلي سرطان المعدة وخاصة عند كبار السن .

ثانيا المضاعفات الحادة و تتمثل في الآتي:

حدوث نزيف حاد يؤدي إلي القيء الدموي أي طرش الدم . وتأكل كامل في جدران المعدة أو الأمعاء الدقيقة وحدوث نزيف وفتحه في جدران المعدة أو الأمعاء

خليجية
سلمت اناملك

يعطيك آآلف عآآآفية