الوسم: السمنة

على إثر دراسةٍ شملت 63 طفلاً متوسط عمرهم 13 سنة،

لفت باحثون كنديون الى أن الأوعية الدموية عند المراهقين الذين يعانون من السمنة

تبدو أشبه بتلك الموجودة في متوسطي العمر، مشدين على وجود آثار "تصلب"

في الشريان الأبهر أو الأورطي أكبر شرايين الجسم.

وقال الفريق، الذي يعمل في مستشفى بريتش كولومبيا للأطفال،

إن هذا الأمر يعد إشارة مبكرة على أمراض القلب.

ووصفت مؤسسة أمراض القلب البريطانية السمنة بأنها "قنبلة موقوتة للصحة العامة".

وكان معدل السمنة إرتفع في العقدين الأخيرين ويواصل الإرتفاع،

ما يزيد المخاوف من أن صغار السن أصبحوا أكثر عرضة

للإصابة بأمراض القلب والجلطات، إضافة الى أمراض أخرى

مثل السكري من النوع الثاني.

وعندما قورنت قراءات الصغار ممن يعانون من السمنة مع 55 طفلا

وزنهم طبيعي بدا الفارق واضحاً جداً.

أما المثير للقل فهو أن تلك الفوارق لم يواكبها فرق في قياسات ضغط الدم أو مستويات الكوليسترول بين من يعانون السمنة ومن وزنهم طبيعي.

ويعني ذلك أن مشاكل القلب والأوعية الدموية أو تلك التي تقصر العمر ربما كانت تتطور بشكل "غير ظاهر" في فترة الطفولة.

وقال د. كيفن هاريس، أحد الباحثين في الفريق، لدى عرض الدراسة

في مؤتمر القلب والأوعية الدموية الكندي "لقد كان ضغط الدم مرتفعاً

بشكل طفيف جداً لدى الأطفال الذين يعانون السمنة، لكن تصلب الأبهر

ويشير إلى أن تراكم الدهون يزداد فى السيدات نتيجة للنشاط الهرمونى المتزايد فى الفترة التى تمتد من بداية البلوغ حتى سن الخامسة والأربعين، كما أن الاستعداد الوراثى يلعب دورا هاما فى إصابة السيدات بالسمنة، بالإضافة إلى الإفراط فى الطعام والبعد عن مزاولة الرياضة أو أية أعمال تستلزم بذل مجهود عضلى.

وحول الحمل يقول إنه لم يثبت أن الحمل له تأثير يذكر على حدوث السمنة أو زيادتها، بينما زيادة الوزن التى تظهر أثناء الحمل فهى نتيجة لنمو الجنين وما يصاحب ذلك من تضخم بالرحم وكذلك نتيجة لتراكم الماء داخل الجسم، حيث إن هرمونات الحمل تساعد على حدوث هذه الظاهرة .

ويحذر من أنه قد تصاب الأم الحامل فى بعض الأحيان بما يعرف بتسمم الحمل، حيث يزداد تراكم الماء داخل الجسم نظرا للقصور الكلوى الذى يصاحب هذا المرض، مما يؤدى إلى تورم الساقين أو تورم الجسم كله وزيادة الوزن، وبالطبع فإن زيادة الوزن فى هذه الحالة الأخيرة ليست نوعا من السمنة وتستلزم التدخل السريع والعلاج لإنقاذ الأم والجنين.

وحول الدراسات العلمية فقد أشارت إلى أن الزيادة التى تطرأ على هرمون البروجسترون تؤدى إلى زيادة الشهية للأكل، بالإضافة إلى تأثيرها على التمثيل الغذائى، مما يؤدى إلى ظهور السمنة غير أن بعض السيدات يفرطن فى تناول الطعام مع الخلود للنوم لساعات طويلة اعتقادا منهم أن ذلك يساعد على نمو الجنين والحفاظ عليه، وتشير بعض الدراسات إلى أن فترة ما قبل الحمل قد تقوم حبوب منع الحمل بزيادة الوزن لما تحتويه من هرمونات أنثوية تساعد على تراكم الدهون والماء داخل الجسم، غير أن هناك الجيل الجديد من الأدوية لا تؤدى إلى ظهور تلك الآثار الجانبية.

لا يُنصح بإنقاص وزن الطفل الذى يعانى من السمنة إلا بعد عمر سبع سنوات. أما الأطفال أقل من سبع سنوات ولا يعانون من مشاكل صحية أخرى، يكون الهدف عادةً هو الحفاظ على وزنهم أكثر من إنقاصه حيث أن الأطفال فى هذه السن يكونون فى مرحلة هامة من مراحل نموهم. حتى إنقاص الوزن للأطفال الأكبر يجب أن يكون بطيئاً وثابتاً، بدءاً من نصف كيلوجرام فى الأسبوع إلى نصف كيلوجرام فى الشهر، تبعاً لحالة الطفل.

الآباء والأمهات لهم دور هام سواء فى حماية أطفالهم من السمنة أو مقاومة مشكلة السمنة من بدايتها. الطفل خلال سنوات عمره الأولى يكون لديه استعداد للاستماع لأبويه وتقليد سلوكهما – لذا فهو وقت مثالى لمنع حدوث مشكلة السمنة أو علاجها.

ماذا يفعل الأبوان؟ • بالنسبة للأمهات الجدد، أرضعى طفلك أطول فترة ممكنة. تشير الأبحاث إلى أن الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية يفقدون بشكل أسرع الدهون المرتبطة بمرحلة الطفولة المبكرة كما أنهم يكونون أقل عرضة للإصابة بالسمنة فيما بعد فى مرحلة الطفولة الأكبر.

• تناولى الغذاء الصحى وانصحى به. الأبوان هما اللذان يقومان بشراء الطعام، يجهزانه، ويقرران أين تتناول الأسرة الطعام. حتى التغييرات البسيطة يمكن أن تُحدث تغيرات كبيرة فى صحة طفلك. لكن لا تُجَوِّعى طفلك خوفاً من مشكلة السمنة أو حتى لمحاولة علاجها إن كانت موجودة. تذكرى أن طفلك يمر بمرحلة نمو وأن محاولتك التخلص من مشكلة لا يعنى أن تضعى طفلك فى مشكلة أخرى. ما يحتاجه طفلك هو غذاء صحى ومتوازن )بالطبع هناك أطعمة و مشروبات لا يجب إعطاؤها للطفل قبل عمر سنة – اسألى طبيبك عنها(. الغذاء الصحى يجب أن يتضمن المبادئ الآتية:

1- الكفاية: الأطعمة التى يتناولها الطفل يجب أن تحتوى على كميات كافية من كل من العناصر الغذائية التالية: الكربوهيدرات، البروتينات، الدهون، الفيتامينات، والمعادن.

2- التوازن: لا يجب التركيز على عنصر غذائى معين أو نوع طعام معين على حساب الآخر. لا تلغى تماماً أى عنصر من العناصر الغذائية – حتى الدهون. بدلاً من ذلك، أدخلى الدهون الصحية الهامة لنمو الأعضاء الحيوية وتحسين الذكاء. هذه الدهون موجودة فى الزيوت النباتية )الزيتون، الفول السودانى، والصويا(، الأسماك، أو الأفوكادو. أدخلى الألبان قليلة الدسم للحصول على الكالسيوم والبروتين اللازمين للنمو. احرصى على إدخال اللحوم قليلة الدهون، البقول، والأسماك حيث ستمنحه هذه الأطعمة العناصر الغذائية الضرورية دون حصوله على الكثير من الدهون، ولا تنسى الكربوهيدرات الصحية!

3- التحكم فى السعرات الحرارية: الأطعمة المختارة يجب أن تمنح جسم الطفل الطاقة التى يحتاجها من أجل نمو جسمه والحفاظ عليه. الكربوهيدرات الصحية يجب أن تكون هى المصدر الرئيسى للطاقة فى جسم الطفل. الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات الصحية تحتوى أيضاً على الألياف و/أو البروتينات. إذا كان طفلك معرض للسمنة أو يحب الأكل )يأكل أكثر من اللازم(، املئى معدته بالأطعمة الغنية بالألياف، فهى تعطى شعوراً بالامتلاء وهى أقل تسبباً فى السمنة. ركزى أكثر على الخبز المصنوع من حبة القمح الكاملة، على الحبوب، وعلى الفواكه والخضروات، خاصةً الطازجة دون طهى.

4- الاعتدال: حدى من تناول الطفل لمكونات غذائية معينة مثل الدهون، الكوليسترول، والسكر. الاعتدال يعنى أن وضع حدود شئ هام حتى للأطعمة الصحية. الإفراط فى تناول الأطعمة حتى الصحية يمكن أن يؤدى أيضاً إلى زيادة الوزن.

5- التنويع: لا تقدمى لطفلك نفس الطعام كل يوم. فالتنويع يعطى فرصة أكبر لمنح الطفل العناصر الغذائية اللازمة. نوعى طبق طفلك بالألوان المختلفة من الخضروات، الفواكه، العدس، … باختصار، اجعلى طبق طفلك صحى ومتنوع.

• راقبى الكميات: بعد قيامك بالاختيار المناسب للطعام، قدمى لطفلك كميات معقولة منه. لا تصرى على أن يأكل طفلك كل “فتفوتة” فى الطبق. دورك هو أن تقدمى لطفلك طعاماً صحياً وشهياً، ودوره هو أن يأكل بالقدر الذى يحتاجه جسمه. مفهوم أن يأكل الطفل دائماً كل ما فى الطبق قد يقلل من ثقة الطفل فى قدرته على تقييم شعوره بالشبع. اتبعى النصائح الآتية أيضاً: 1- كونى يقظة عند ذهابكم لتناول الطعام فى المطعم: حاولى مواجهة تحدى الأطعمة الجاهزة السريعة، فاسمحى لطفلك ببرجر ولا تسمحى بالبطاطس المحمرة. علمى طفلك أن يشرك أحد معه فى طعامه إذا كانت الكمية أكبر من اللازم. صممى على وجود طبق خضروات كطبق جانبى وحاولى الاختيار من خارج قائمة الطعام الخاصة بالأطفال لأنها عادةً تحتوى على أطعمة غنية بالسعرات الحرارية/غنية بالدهون. 2-اختارى المشروبات الصحية: اجعلى طفلك يشرب المشروبات الصحية مثل اللبن قليل الدسم أو مشروب الزبادى قليل الدسم بدلاً من المشروبات الغازية. قللى من تناول طفلك للعصائر، فالمياه هى أفضل مشروب للعطش. كونى نفسك قدوة لطفلك باختيارك المشروبات الصحية أو إصرارك على شرب الماء عند العطش.

• تحكمى فى مشاهدة التليفزيون: الإفراط فى مشاهدة التليفزيون يشجع على الركود, والأكل أثناء المشاهدة يشجع الطفل على الأكل أكثر من اللازم. 1- ضعى حدوداً لمشاهدة التليفزيون. 2- لا تضعى تليفزيون فى غرفة طفلك أو فى الغرفة التى تتناولون فيها الطعام. 3- اجعلوا من أوقات الطعام وقت للأسرة وليس وقت لمشاهدة التليفزيون. 4- امنحى طفلك اختيارات أخرى أو أنشطة أخرى مثل اللعب خارج البيت – فى النادى على سبيل المثال – أو تعلم هواية. 5- لا تستخدمى التليفزيون كوسيلة لمكافأة الطفل أو معاقبته. 6- لا تنساقى وراء الإعلانات. علمى طفلك كيف يقيم الإعلانات بدلاً من منعه من مشاهدتها. 7- كونى قدوة جيدة لطفلك!

• شجعى طفلك على الحركة: زيدى مستويات نشاط طفلك وسترين كيف سيمتلئ بالطاقة. ابدئى بالآتى: 1- ركزى على الحركة وليس بالضرورة ممارسة الرياضة. 2- ابحثى عن أنشطة يستمتع بها طفلك. 3- كونى أنت نفسك نشيطة. 4- ابحثى عن أنشطة يقوم بها طفلك بعد المدرسة مثل لعب السلة، التنس، أو السباحة.

• استشيرى الطبيب: أكثر الطرق شيوعاً لتحديد وتشخيص السمنة فى الأطفال هى عن طريق الـbmi. هذه الوسيلة تبين ما إذا كان الطفل بديناً بالنسبة لسنه وطوله أم لا. وباستخدام لوحة النمو، يمكن للطبيب أن يقوم بمقارنة الطفل بغيره من الأطفال من نفس الجنس والسن. لا تضع هذه الطريقة فى الاعتبار وزن العضلات أو هيكل الجسم الأكبر من المتوسط. لكن يضع الطبيب فى الحسبان عوامل أخرى مثل التاريخ العائلى، عادات الطفل فى الأكل، ومستوى نشاطه، وكذلك أى حالة طبية أخرى. بهذا يستطيع الطبيب أن يحدد ما إذا كان وزن الطفل مناسباً أم لا.

وأخبرني المعمل أن المعدلات طبيعية عدا T3، علما بأن عمري 29 سنة.. أريد أن أعرف رأيكم في التحاليل إذا سمحت لي، وهل يتوجب أن أذهب إلى طبيب غدد صماء أم إخصائي تغذية؟ وأشكركم مرة أخرى.
الاستشارة
25/08/2017 التاريخ
د. محمد داود المستشار

الحل

الأخت العزيزة، السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، بداية أرحب بك وبالرد على استشارتك التي قلت تفاصيلها، فما ذكرته عزيزتي غير كاف لتقييم الحالة والرد عليها بما يفيد، ومبدئيا حالتك تستوجب مراجعة إخصائي سكر وغدد صماء.

وبالنسبة للتحاليل الواردة في رسالتك فبداية أود أن أوضح أنه عند تقييم تحاليل الغدة الدرقية وتحاليل الهرمونات بشكل عام لا نعتمد على قيمة مفردة دون النظر إلى بقية التحاليل المرافقة وبما يتماشى مع الحالة السريرية الموصوفة كذلك، ووفقا لرسالتك فإن تحاليل الغدة الدرقية هي ضمن الطبيعية ونتيجة تحليلFree T3 تعتبر ضمن المقبول مع العلم أنه الأقل أهمية في هذه الحالة خاصة أن قيمة تحليليTSH و Free T4 كلاهما ضمن الطبيعي.

ورغم أن اعتلال وظائف الغدة الدرقية وخاصة نقص إفرازاتها (القصور أو الخمول) يسبب أو يساعد على زيادة الوزن أو يجعل محاولات إنقاص الوزن صعبة إلا أن غالبية حالات السمنة لا يصاحبها أي خلل في وظائف الغدة الدرقية؛ فمعظم المصابين بالسمنة تحاليل الغدة الدرقية لديهم طبيعية.

ومع أن زيادة إفرازات الغدة الدرقية عادة يصاحبها نقص في الوزن إلا أنه من الممكن أن يحصل العكس عند بعض المرضى لأسباب غير معروفة.

ويبدو لي أن موضوع الوزن الزائد لديك يعكس استعدادا وراثيا حيث أنه منتشر في العائلة حسبما ذكرت، لأن تحاليل الغدة الدرقية المذكورة أعلاه لا تفسر حالة السمنة بأية حال من الأحوال، ومرة أخرى أؤكد لك أن تحاليل الغدة الدرقية المذكورة هي ضمن الطبيعية خاصة وأن قيمة TSH طبيعية.

وما أريد تحذيرك منه هو أن استخدام الأعشاب البحرية الموجودة لدى العشابين والعطارين لإنقاص الوزن هو أمر لا ينصح به؛ لأن بعضها يحتوي على مادة اليود التي من الممكن أن تؤدي إلى خلل في وظائف الغدة الدرقية، كما أنها قد تحتوي على كميات مفرطة من هرمون الغدة الدرقية المطحون -دون إبلاغ المشتري بذلك- وهو ما يؤدي لإنقاص الوزن ولكن على حساب مضاعفات أخرى، منها اضطراب وتسارع في نبض القلب، وترقق في العظام، وكلاهما ضرره أعم وأكبر وفيه خطورة على الشخص المستخدم لهذه الوصفات.

إن الهدف من التعامل مع السمنة الزائدة لا يعني بالضرورة إنقاص الوزن لمستوى مثالي كما يعتقد البعض، وعلميا إنقاص الوزن في حالات السمنة المفرطة له فوائد جمة على الصحة بما فيها تحسن مستوى الدهنيات (الكولسترول) والضغط الشرياني وكذلك تقليل احتمالات الإصابة بمرض السكري.

وختاما عزيزتي أنصحك بمراجعة اختصاصي تغذية لعمل نظام غذائي يهدف إلى إنزال الوزن، وعمل نظام رياضة بحيث يبدأ بشكل تدريجي ويتلاءم مع قدراتك وحالتك الجسمية، وتوكلي ع لى الله -أولا وأخيرا- فهو الشافي المعافي من كل ابتلاء.

اسباب السمنة عند النساء

السمنة،اسباب السمنة،مسببات السمنة

اسعد الله اوقاتكم بالخيرات والمسرات
اقدم لكم
موضوع اتمنى ان ينال رضاكماسباب السمنة النساء

اسباب السمنة عند النساء

لكل يعتقد أن الزيادة في الوزن تكون نتيجة الإفراط في تناول الطعام، والإكثار من أكل الحلويات أو الأكل قبل النوم، مع العلم أن هناك أسباب بعيدة كل البعد عن الطعام، سنكتفي برصد بعضها. اسباب السمنة النساء

– عدم تناول كمية كافية من الطعام: قد تصيبك الدهشة من هذا السبب، ولكن تجويع نفسك سيكون له التأثير العكسي لما تتمنيه، فلن يتخلص جسمك من الكيلوغرامات الزائدة، عند الانقطاع الموارد عنه، والأسوء من ذلك أنه سيحول كل ما ستأكلينه إلى دهون خوفا من الانهيار.

– نزلات البرد: كشفت بعض الدراسات الحديثة أن بعض الفيروسات التي تسبب الإصابة بنزلات البرد تزيد الوزن، لأنها تضاعف عدد الخلايا التي تتحول إلى دهون.

– أدوية التخلص من الصداع: إن كان دواء الصداع النصفي سيزيل عنك أطنانا من الوجع إلا أنه لا يخلو من التأثيرات الجانبية وأهمها زيادة الوزن.